头孢菌素

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头孢菌素核心

头孢菌素,又名先锋霉素,是一系列属于β内酰胺类抗生素

历史[编辑]

头孢菌素化合物顶早是1948年意大利科学家Giuseppe Brotzu撒丁岛秧沟里个顶头孢提炼出来个。渠发现箇眼顶头孢分泌出个物质,好抵抗引发伤寒伤寒杆菌牛津大学成功提炼出对β-内酰胺酶稳定个头孢菌素C,但却未有足够个效力作临床使用。头孢菌素个核心7-氨基头孢烯酸(简称7-ACA)是从头孢菌素C中衍生出来个,並已证实搭青霉素核心6-氨基青霉烷酸(6-APA)相似。对7-ACA个旁链作出修改,得到眼邪气有用个抗生素,里向第一种——头孢噻吩礼来公司来拉1964年发行。

反应模式[编辑]

头孢菌素好杀菌,搭别样β-内酰胺类抗生素(譬方青霉素)有得相同个反应模式。头孢菌素破坏细菌细胞壁肽聚糖合成。肽聚糖对细菌,尤其是革兰氏阳性菌细胞壁个结构完整性起到重要个作用。

临床使用[编辑]

征状[编辑]

头孢菌素是预防性质及用于治疗细菌感染。第一代头孢菌素来拉抵抗革兰氏阳性菌方面表现出色,而其后个头孢菌素则增强对抗革兰氏阴性菌,对革兰氏阳性菌个抵抗力相应下降。

副作用[编辑]

头孢菌素治疗会引发个一般药物不良反应(即多于1%个病人)包括腹泻反胃皮疹电解质不平衡、注射部位感觉疼痛及发炎。不大出现个不良反应(即0.1-1%个病人)则包括呕吐头痛头昏、口腔及阴道念珠菌病假膜性结肠炎二重感染嗜酸细胞增多发热。少数甚至会发生过敏性休克。约5-10%对青霉素碳青霉烯过敏个病人,会得对头孢菌素也过敏。

分类[编辑]

头孢菌素核心好作不同个修改以达至不同个特性,头孢菌素以渠拉个抗菌特性分类。顶早个头孢菌素称为为第一代,而其后个则分为第二代。每一代新系列侪有仔对革兰氏阴性菌较上一代显著个抗菌性,但来拉某些品种上却对革兰氏阳性菌降低了抗菌性。第四代个头孢菌素有得广泛个效力。

虽然箇能分类不算哪能准确,但却是箇歇顶普遍个分类法。

大部份第一代个头孢菌素英语以「ceph-」开头,尤其是北美洲澳大利亚等国家。欧洲则以「cef-」开头,较新个第一代头孢菌素及其后个世代侪以此开头。

典型头孢菌素个结构

第一代[编辑]

第一代头孢菌素是较温和个抗生素

第一代头孢菌素包括:

第二代[编辑]

第二代头孢菌素有较大革兰氏阴性菌抗菌性,且保留革兰氏阳性菌个抗菌性。对β-内酰胺酶有更大个抵抗力。

以下头孢烯有常时也分类为第二代头孢菌素:

第三代[编辑]

第三代头孢菌素有广泛个抗菌性,且增加仔抵抗革兰氏阴性菌个能力。有種头孢菌素,尤其是口服个及具抗假单胞菌属能力个,对革兰氏阳性菌有减少仔抗菌性。药性虽然扩展了,β-内醘胺酶使得临床用途减少,但仍特别适用于治疗院内感染

以下是有得抵抗假单胞菌属能力个第三代头孢菌素:

以下头孢烯有常时也分类为第三代头孢菌素:

第四代[编辑]

第四代头孢菌素搭第一代对革兰氏阳性菌有相似个抗菌性,但渠拉个抗菌性更广泛。比第三代有更强个对β-内酰胺酶个抵抗力。大部份能穿透脑血管障壁,治疗脑膜炎交关有用场。

以下头霉素有常时也分类为第四代头孢菌素:

别样[编辑]

参考[编辑]

另见[编辑]

外部连结[编辑]